糞便又臟又臭,因此許多人在排便后對其不屑一顧,殊不知,便后回頭看一眼,就可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些疾病。
常德友好肛腸醫(yī)院醫(yī)生指出:平時(shí)注意觀察大便情況,正常的大便顏色為黃褐色,如果有異樣,就應(yīng)該考慮是否患了病。
排便后,如果發(fā)現(xiàn)有血且不與大便相混,血色鮮紅,附在大便表面,或大便時(shí)滴血而不疼痛,有時(shí)有腫物脫出肛門外,這可能是內(nèi)痔引起的;肛裂出血和內(nèi)痔出血癥狀差不多,但大便時(shí)伴有肛門劇痛;如果兒童大便帶血或便后滴血,血色不混合,出血量較小,大便次數(shù)和性質(zhì)無明顯改變,多是直腸息肉所致。
大便黑色像柏油一樣,常見于胃、十二指腸潰瘍出血的病人。這種病多伴有周期性胃脘部疼痛、燒心、食欲不好,或飯前、飯后疼痛加重。肝硬化患者曲張的食道靜脈破裂出血,也可能出現(xiàn)柏油便,但病人有肝病病史及癥狀。部分黑便也可由急性胃粘膜出血所致病人多有嚴(yán)重創(chuàng)傷,精神受強(qiáng)烈刺激或服用對胃粘膜有刺激的藥物等誘因存在。病情較輕時(shí),出血量少,大便不一定呈黑色,但大便潛血試驗(yàn)?zāi)軠y出有出血。如果吃了動(dòng)物血或補(bǔ)血藥、綠葉蔬菜等,也會(huì)出現(xiàn)黑便,影響潛血試驗(yàn)效果,因此判斷潛血試驗(yàn)的結(jié)果必須排除飲食因素。
大便帶血且有粘液相混,其后大便呈膠樣,同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、下墜、大便次數(shù)增多而量少,可能是患了急性細(xì)菌性痢疾。得了阿米巴痢疾也有腹痛、下墜、大便次數(shù)增多,但大便量多而腐臭,呈醬黑色,大便培養(yǎng)有阿米伴巴滋養(yǎng)體包囊或原蟲。
30-45歲的人出現(xiàn)便血,血色暗紅與大便相混,氣味腥臭難聞,肛門部不適、下墜,大便次數(shù)多,總有大便排不凈的感覺,則應(yīng)考慮為直腸癌。要特別注意目前青年人患直腸癌者并不罕見。疾病的早期病人可無自覺癥狀,隨著病程的進(jìn)展,癌腫逐漸增大,而突出腸壁,逐漸出現(xiàn)下腹部張痛,糞形變扁變細(xì),甚至發(fā)生腸梗阻。如果做肛門指診,可感到腸管狹窄,腸壁有高低不平的硬塊腫物,撥出手指,可見指套上帶有血和粘液。
直腸癌和痢疾,慢性結(jié)腸炎等癥狀相似,許多病人一發(fā)現(xiàn)上述癥狀,就自服治痢疾的藥物,使直腸癌長期延誤診斷。有些病人按菌痢或阿米巴痢疾治療達(dá)數(shù)月甚至1年之久,這其中雖有的是馬虎醫(yī)生造成的誤診,但也有的是自我觀察大便不多,未能及時(shí)就診所致。
此外,血液系統(tǒng)的疾病,如白血病、再生障礙性貧血,血小板減少性紫癜等也會(huì)便血。這種便血往往伴有其他部位的出血,如流鼻血,牙齦出血、皮膚出血等。
因此,常德友好肛腸醫(yī)院醫(yī)生建議:一但發(fā)現(xiàn)大便帶血,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,弄清原因,及時(shí)治療。麻痹大意,擅自服藥,就可能延誤病情,錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。
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